Fremgangsmåte ved sanering i fem dager

​Fremgangsmåte ved sanering i 5 dager

  • Daglig helkroppsvask (inklusiv hårvask) med klorhexidinglukonat 40 mg/ml (Hibiscrub). Innsåping gjøres 2 ganger. Rent håndkle benyttes etter hver vask. Unngå klorhexidin i øyne og ører.
  • Daglig skifte av sengetøy og alle klær. Tekstilene vaskes i så varmt vann som mulig, minimum 60 grader (evt. bløtlegging i Virkon for varmeømfintlige tekstiler).
  • En hudlotion som ikke inaktiverer klorhexidin kan benyttes. Konferer med apoteket.
  • Bruk ikke andre såper enn Hibiscrub. Vanlige såper nedsetter virkningen av klorhexidin. Bruk gjerne hånddesinfeksjon.
  • Appliser mupirocinholdig nesesalve (Bactroban nasal) 3 ganger daglig. Desinfiser hender og utside av salven. Ta salve på Q-tip og smør godt rundt innenfor hvert nesebor. Klem neseborene lett sammen for å spre salven.
    Ved mupirocinresistens brukes Naseptin (0,1 % klorhexidin og 0,5 % neomycin).
  • Desinfiser gebiss, protese, kam, briller, etc. daglig med 70 % desinfeksjonssprit til teknisk bruk.
  • Nytt tannglass/engangsbeger og engangs tannbørste hver gang.
  • Unngå å bruke smykker/ringer/ørepynt/klokke/piercing under kuren.
  • Tidligere brukt kosmetikk bør kastes, dersom saneringen mislykkes.
  • Desinfiser flater, brytere, dørhåndtak etc. med 70 % desinfeksjonssprit til teknisk bruk.
  • Dersom MRSA er funnet i halsen, gurgles munnhule og hals 2 ganger daglig med
    klorhexidin munnskyllevæske 2 mg/ml (Corsodyl).

Oppfølging etter sanering

Kontrollprøver tas 1, 2 og 3 uker etter avsluttet sanering, fra nese, hals, perineum, og øvrige aktuelle prøvetakingssteder. Alle 3 prøvesett må være negative. Ny kontroll etter 3, 6, og 12 måneder, hvor alle prøvesett må være negative.

Spesielle problemer:

  • Sår/Eksem: Kontakt hudspesialist dersom utbredte overfladiske sår/eksem, disse bør om mulig være helet før saneringen starter.
  • Overfladiske sår/eksem: Hibiscrub tåles som regel dersom overfladisk sår, evt. bruk
    klorhexidin 0,5-1 mg/ml i vandig oppløsning 3 ganger daglig.

Lykkes ikke saneringen ved første forsøk, kan man vurdere å gjenta behandlingen.

Andre saneringsregimer, inkl. systemisk antibiotikabehandling, kan være aktuelle ved behandlingssvikt, pågående infeksjoner, underliggende sykdom, spesielle resistensmønster med mer.

Konferer med smittevernoverlege/seksjon smittevern ved spørsmål om MRSA screening, sanering, bærerskap og smitteverntiltak.

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.