CPAP-behandling

Lungepoliklinikken

De fleste med moderat og alvorlig obstruktiv søvnapné (minst 15 pustestopp per time) vil trenge behandling med CPAP. 

Innledning

CPAP er en forkortelse for Continuous Positive Airway Pressure eller på norsk: kontinuerleg positivt luftveistrykk.

CPAP er en liten maskin som ved hjelp av en vifte sender en luftstrøm gjennom en slange frem til en komfortabel maske på brukerens nese (eller maske over nese og munn). Det positive lufttrykket når frem til svelget og holder luftveiene åpne gjennom natten.

CPAP har en solid dokumentasjon for god effekt mot pusteforstyrrelsene, søvnighet og livskvalitet.

Finn svar på vanlige spørsmål om behandling av sønvapné (Senter for søvnmedisin, Haukeland universitetssjukehus)

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Oppstarten av CPAP-behandling skjer vanligvis ved god opplæring og tilpasning av maske på sykehus på dagtid. Deretter prøves utstyret hjemme noen netter - alternativt på sykehus, før neste oppfølging med justering av utstyret og oppklaring av de spørsmål brukeren skulle ha.

2. Under

Behandlingen er vanligvis livslang, men enkelte pasienter kan bli kvitt sykdommen ved livsstilsendring. Dette kan eventuelt undersøkes ved ny polygrafiundersøkelse. Vellykket CPAP-behandling er avhengig av at utstyret brukes minst 5 - 6 timer hver natt.

En mindre andel av pasienter med OSA har i tillegg hypoventilasjon om natten. Hypoventilasjon betyr at man puster for svakt i forhold til kroppens behov, og forekommer særlig hos pasienter med betydelig overvekt (tilstanden kalles da adipositas hypoventilasjonssyndrom). Dette kan legen avdekke ved å analysere nivået av karbondioksid i blodprøve. Dette behandles enten med CPAP, eller en noe mer avansert maskin, BIPAP (bilevel positive airway pressure), som leverer luftstrøm til masken i to trykknivå- et noe høyere blåsetrykk i innpustfasen i forhold til i utpustsfasen.

BIPAP brukes også hos pasienter med sentral søvnapné (CSA).

Til deg som skal få behandling med CPAP pustemaskin:

CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) er en maskin som blåser luft med positivt trykk ned i luftveiene.

For å få et best mulig behandlingsresultat, er det viktig at du møter til kontrolltimer på lungepoliklinikken. Første kontrolltime er ca. 1 måned etter oppstart. Det er individuelt hvor mye oppfølging man trenger, men du får oppfølging til behandlingen fungerer godt. Alle blir kontrollert etter 1 års bruk.
Du må ta med CPAP-maskinen og masken når du kommer til kontroller. Det er viktig at du gir beskjed god tid i forveien hvis du ikke kan komme til timen.

Hvis du ikke møter opp til 2 timer på rad, avsluttes oppfølgingen fra poliklinikken og fastlegen må henvise deg på nytt hvis det er aktuelt. Hvis du ikke bruker CPAP-utstyret over lengre tid, skal det leveres tilbake til behandlingshjelpemidler.
Den første uken bør du øve deg og ha CPAP-utstyret på i ca. 30 minutter hver ettermiddag (i en situasjon hvor du ikke trenger å sove), i tillegg til å prøve når du skal legge deg.


Den første tiden etter du har fått ny maske bør du ta en lekkasjetest. Maskinen vil da gi et høyere trykk enn ditt vanlige start-trykk. Du kan nå tilpasse masken for å unngå lekkasje ved søvn (da du sannsynligvis vil få behov for høyere trykk for å holde luftveiene åpne). Velg hjem, velg mine alternativer, velg kjør masketest. Et kort trykk på «hjul-knappen» avslutter lekkasjetesten.

Rengjøring av utstyret

Rengjør maskens ”pute” som ligger mot ansiktet hver dag. Bruk såpevann og skyll godt med rent vann etterpå. Skyll fukteren og la den lufttørke. En gang i uken skal du vaske masken, fukter og luft-slangen i såpevann og skylle godt med rent vann.

Masken kan lufttørke liggende, mens luftslangen kan henges opp og lufttørke. Du skal også tørke støv av maskinen. Fuktekammeret kan også vaskes i oppvaskmaskin, i øverste kurv. En gang i måneden skal du kontrollere luftfilteret og «knipse av» oppsamlet støv.


Hver 6. måned skal du bytte luftfilteret. Hvis du bruker maskinen daglig bør du bytte hele masken etter 6-12 måneder. Du må kontakte behandlingshjelpemidler for å få ny maske. Belegg i fukteren kan fjernes ved å bruke husholdningseddik og varmt vann.


Service

CPAP-maskinen leveres inn til service på behandlingshjelpemidler ved behov eller teknisk svikt. De kan kontaktes ved behov for nye luftfilter, masker osv. De kan også svare på spørsmål om utstyret. De kan kontaktes på telefon 69 86 53 60.

Du betaler ikke for utstyr og forbruksmateriell nevnt ovenfor. Det dekkes av sykehuset.

NB!

• Du må lese bruksanvisningene til CPAP-utstyret
og maske.
• Ved akutt bihulebetennelse eller ørebetennelse skal du ikke bruke CPAP.
• Hvis du har helmaske (dekker nese og munn), må du være oppmerksom på faren ved kvalme/ oppkast.
• Det bør være over 15 grader i rommet ved bruk av CPAP.

Tips til problemløsning

Luftlekkasje

  • Bruk lekkasjetesten på CPAP-maskinen.
  • Borrelåsen skal alltid være likt strammet på begge sider, men ikke være strammet for hardt.
  • Hold maskeputen ren. Daglig såpevask er viktig for at den skal feste seg godt inntil ansiktet.
  • Hvis du har skjegg, kan du trimme eller fjerne det om kvelden.
  • Prøve annen masketype som passer bedre til ansiktsformen din.
  • Hvis du har problemer med å holde munnen igjen ved bruk av nesemaske, kan du bytte til helmaske eller bruke hakestropp.

Tørrhet i luftveiene, rennende nese og nysing

  • Bruk luftfukter.
  • Du kan gå inn i menyen og endre fukteinnstilling: endre fra automatisk til manuell fukting, se bruksanvisning for luftslangen Climate air.

Tett nese

  • Prøve helmaske istedet for nesemaske.
  • Du kan eventuelt prøve nesespray med kortison. Dette får du resept på hos fastlegen din.
  • Noen kan være kronisk tette i nesen på grunn av anatomiske forhold. Ved mistanke om dette bør du vurderes av øre-nese-hals-lege.

Trykkmerke og ømhet på neseryggen

  • Ikke stramme masken for hardt. Du kan eventuelt justere pannestøtten så masken blir løftet lengre ut.
  • Ha to ulike masketyper eller to ulike størrelser å variere med for å avlaste trykkpunkter.
  • Bytte til neseputemaske.
  • Prøv RoEzlt krem. Dette kan du få på behandlingshjelpemidler og på sykehusapoteket i Moss.
  • Prøv Microfoam-plaster eller Compeed gnagsår-plaster fra apoteket.

Irritasjon i luftveiene på grunn av kald luft

  • Sjekk at temperaturen i rommet er over 15 grader når du bruker CPAP.
  • Bruk luftfukter.

Kløe og utslett på grunn av masken

  • Bruke såpe eller hårsjampo for sensitiv hud ved rengjøring av masken.
  • Smøre utsatte hudpartier med krem, for eksempel RoEzlt.
  • Prøv neseputemaske eller spesialmaske.

Sår/skorper i nesen

  • Smør med RoEzlt-krem. Bruk Q-tips.
  • Prøv Nasoil nesespray. Dette kan du kjøpe
    reseptfritt på apoteket.
  • Bruk luftfukter.
  • Bruk nesemaske i stedet for neseputemaske.

Kontaktinformasjon

Sentralbord 69 86 00 00

Behandlingshjelpemidler: 69 86 53 60 

Søvnenheten Moss: 69 86 69 30

3. Etter

Kontakt

Lungepoliklinikken
Telefon
Sentralbord 69860000 - Endring/avbestilling av time og spørsmål om ventetid 69865000
Postadresse
Postboks 300
1714 Grålum
Besøksadresser og praktisk informasjon
Fant du det du lette etter?
Vi trenger din hjelp for å forbedre sidene våre. Tilbakemeldingen din vil bli lest og håndtert, men vi kan dessverre ikke besvare den. Husk å ikke sende personlig informasjon, for eksempel e-post, telefonnummer eller personnummer.