Ketamin virker hovedsakelig gjennom å hemme enkelte reseptorer (NMDA-reseptorer) i hjernen og påvirker hjernestrukturer på en positiv måte. Medikamentet gjenoppretter balansen mellom hjernens forskjellige funksjonssentrene. Ketamin kan åpne for endring i fastlåste tankemønstre og følelser.
Ketamin erstatter ikke psykologisk behandling. Det er viktig at ketamin integreres i en profesjonell psykoterapikontekst.
Depresjon rammer mellom 4 % og 7 % av Norges voksne befolkning hvert år. Ketamin er fra før kjent som et trygt og effektivt narkosemiddel. Nyere forskning viser nå at små doser Ketamin har rask effekt på mange av pasientene med kronisk depresjon, og at eventuelle bivirkninger er milde og forbigående. De fleste merker bedring allerede etter første behandling. Noen pasienter responderer imidlertid ikke i det hele tatt, mens andre trenger flere behandlinger for å oppnå full effekt. Inntrer ønsket resultat etter fire til seks oppstartsbehandlinger avtales det i vårt aktuelle terapi-regime vedlikeholdsbehandling opptil 6 mnd.
Selv om misbruksrisikoen av ketamin under kontrollerte klinisk rammer er liten, er vi meget nøye med hvem som får tilbud hos oss. Vi skriver ikke ut resepter.
Hvem får tilbud om ketaminbehandling?
Ketamin-infusjonene er en utprøvende terapi utenfor godkjent indikasjonsområde og pasienter som ønsker denne behandlingen må samtykke på deltagelse i våre aktuelle kliniske studier. Studiene er viktige for å samle inn informasjon om langtidsvirkningen, målgrupper og bivirkninger. Ved oppstart opplyser vi detaljert om gjennomføringen og mulige bivirkninger.
Pasienter utenfor Sykehuset Østfolds ansvarsområde må innhente skriftlig forhåndsgodkjenning for utprøvende ketamin-behandling fra sitt eget helseforetak.
Henvisninger vurderes av Ketamin-enheten med klinisk spesialist tilstede. Indikasjonen er behandlingsresistent depresjon. Denne defineres av at man har forsøkt minst to ulike antidepressiva fra to forskjellige farmakologiske typer, og at man har forsøkt medisinen over tilstrekkelig lang tid og med adekvat dosering. Uakseptable bivirkninger på konvensjonell antidepressiv behandling vil også kunne godtas som begrunnelse. Pasienter med noen alvorlige somatiske sykdommer, psykoseproblematikk eller aktuell alkohol-/rusavhengighet vil ikke kunne regne med å få tilbud om ketamin hos oss. Vi foretar imidlertid alltid en individuell vurdering.