Hvor alvorlig er en blodpropp i leggen?

​Camilla Tøvik Jørgensen som til daglig arbeider i trombosepoliklinikken i akuttmedisinsk avdeling på Kalnes, skal forsvare sin avhandling «Short- and long-term outcomes after distal deep vein thrombosis and superficial vein thrombosis in the lower extremities — findings from the TROLL registry».

Venøs tromboembolisme (VTE) er en tilstand som omfatter blodpropp i de dype venene i beina (DVT) og blodpropp i lungene (lungeemboli). Blodpropp lokalisert kun under kneet (distal DVT) og i overfladiske vener i armer eller bein anses som mindre alvorlig enn blodpropp over kneet (proximal DVT) og lungeemboli.

- Siden de anses som mindre alvorlige, har det vært debattert om disse tilstandene bør behandles med blodfortynnende medisiner, sier Tøvik Jørgensen.

Få studier

Det finnes få studier som har undersøkt langsiktig risiko for tilbakefall av ny blodpropp i de dype venene i beina eller lungene, etter en blodpropp under kneet eller i overfladiske vener i bein. Det er også begrenset informasjon om forekomsten av venøs tromboembolisme etter en episode med overfladisk trombose i beina.

- Målet med studien var å undersøke forekomsten av blødninger og tilbakefall etter førstegangs blodpropp under kneet og overfladisk trombose i beina, sier hun.

I studien ble det benyttet data fra Tromboseregisteret i Østfold (TROLL) som er et pågående, befolkningsbasert register over blodpropp i dype vener i beina og lunger (VTE), etablert i 2005. Innen juni 2021 var 5037 pasienter med VTE-diagnose registrert i TROLL.

Betydelig risiko

I den første studien presenteres designet og beskrivelse av befolkningsgruppen i registeret. I de to påfølgende studiene ble pasienter med en diagnose som anses som mindre alvorlig, inkludert. I alt 475 pasienter med blodpropp under kneet (distal DVT) og 229 pasienter med overfladisk trombose ble med i studien.

- Resultatene viste en betydelig risiko for tilbakefall og forekomst av alvorlig blodpropp hos pasienter som første gang hadde det som anses som en mindre alvorlig blodpropp under kneet eller overfladisk trombose, sier hun.

Gir viktig innsikt

Etter 10 år var risikoen for tilbakefall etter distal DVT 27 prosent, og for uprovosert distal DVT var den 40 prosent. Etter fem år var risikoen for VTE som er blodpropp i de dype venene i beina (DVT) og blodpropp i lungene (lungeemboli) etter overfladisk trombose 16 prosent. Tilbakefall i form av proksimal DVT eller PE var henholdsvis 62 prosent og 81 prosent i distal DVT- og overfladisk trombose-studiene. Blødningsepisoder var relativt lave i begge studiene.

- Denne avhandlingen gir ny innsikt i behandling av distal DVT og overfladisk trombose, og kan bidra til forbedret håndtering av disse pasientene, sier Tøvik Jørgensen.